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BOLAS CHINAS Y CONOS VAGINALES PARA EL SUELO PÉLVICO QUE SON, DIFERENCIAS Y UTILIDADES

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En la reeducación del suelo pélvico, tanto desde el punto de vista preventivo como rehabilitador, la Fisioterapia pelviperineal dispone de un amplio abanico de técnicas y accesorios que pueden ser utilizados dependiendo de las necesidades de cada paciente. Uno de los dispositivos que más fama han adquirido en los últimos años (debido, en buena parte, a la confusión creada en torno a ellos como objetos eróticos), son las bolas chinas y los conos vaginales. Se trata de dos accesorios diferentes, tanto por su diseño como por los efectos que pueden conseguirse de su uso regular y continuado.

bolas chinas

En cualquier caso, no son juguetes eróticos en sí mismos, otra cosa es que su utilización por parte de mujeres adultas y sanas, de manera sistemática, mejore la irrigación de la musculatura, la lubricación vaginal y, con ello, mejore la calidad de las relaciones sexuales. En cuanto a la comparativa de las bolas chinas vs conos vaginales, cabría decir que las primeras mejoran el tono, debido a la contracción involuntaria de las paredes vaginales que tiene lugar por la vibración de la pequeña bola que existe en el interior de la bola china.

cono vaginal

Pero si, además de introducir la bola (o bolas) en el interior de la vagina, realizas con ella ejercicios de Kegel, estarás trabajando el tono y la fuerza. Por su parte, con los conos vaginales el movimiento de la mujer no produce ninguna vibración (no hay bolita interna). De modo que sirven para entrenar la fuerza, es decir: se necesita una contracción voluntaria de la musculatura del suelo pélvico para que el cono no descienda.

Fuente: http://www.fisioterapia-online.com/

INDICACIONES DE LOS EJERCICIOS CON BOLAS CHINAS PARA EL SUELO PÉLVICO

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Cualquier mujer adulta, sana y con un mínimo de fuerza en sus músculos de suelo pélvico podría utilizar unas bolas chinas. Si hablamos desde el punto de vista de la terapia preventiva, su uso estaría recomendado en los siguientes casos: ante la planificación de un embarazo; tras uno o varios partos (superada la cuarentena), sobre todo si han sido traumáticos largos, múltiples y complejos; mujeres con sobrepeso u obesidad; en la menopausia para prevenir la aparición de prolapsos; mujeres adultas de cualquier edad que practican habitualmente deportes hiperpresivos o de impacto (aerobic, running, tenis, etc.); cantantes; mujeres que padecen estreñimiento crónico y mujeres que habitualmente deben cargar peso. Asimismo, se pueden utilizar las bolas chinas como coadyuvante antes y después de una cirugía genitourinaria o pélvica siempre que se respeten los plazos que nos prescriba nuestro especialista. Normalmente debe esperarse unas seis semanas tras una cirugía pélvica.

bolas chinas

También pueden ser usadas como coadyuvantes en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo y la incontinencia urinaria mixta; para el fortalecimiento del suelo pélvico tras el parto, una vez superada la cuarentena; y en el tratamiento de disfunciones sexuales (falta de sensibilidad, disminución de la intensidad del orgasmo) provocadas por la debilidad de los músculos del suelo pélvico.

Es importante tener en cuenta los casos en los que no deben ser utilizadas las bolas chinas: por norma general, durante el embarazo no está recomendado su uso; durante la cuarentena ni en las primeras semanas de recuperación posparto, hasta que nuestro ginecólogo nos dé vía libre; si padeces una infección vaginal y/o del tracto urinario; si sientes dolor al llevarlas puestas; durante la menstruación junto con tampones absorbentes; en las relaciones sexuales durante la penetración; como norma general, en las seis semanas siguientes a una cirugía genitourinaria o pélvica, ni en caso de sufrir hipertonía de los músculos del suelo pélvico.

Fuente: http://www.fisioterapia-online.com/

ESTIRAMIENTO PARA EL PSOAS

Antes de leer esta entrada de blog recomiendo recapitular las entradas de “Introducción a los estiramientos” y ” Estiramiento para el cuadriceps” en la que se explica las bases a respetar antes de realizar cualquier ejercicio de estiramiento y por la relación biomecánica que guarda con el cuadriceps.

psoas_stretchEl psoas es el musculo más profundo y estabilizador del cuerpo humano, que afecta a nuestro equilibrio estructural, amplitud de movimiento, movilidad articular y funcionamiento de los órganos del abdomen.
Es el único músculo que conecta la columna vertebral con las piernas, el responsable de mantenernos de pie y el que nos permite levantar las piernas para caminar. Un psoas sano estabiliza la columna vertebral y proporciona apoyo a través del tronco, formando además un buen estante para los órganos abdominales.

psoasSi constantemente mantenemos el psoas en tensión debido al stress, con el tiempo comienza a acortarse y a endurecerse. Se dificultará así nuestra postura y las funciones de los órganos que habitan en el abdomen, dando lugar a dolores de espalda, ciáticas, problemas de disco, degeneración de la cadera, menstruaciones dolorosas o problemas digestivos.

Un psoas liberado permite alargar mucho más la parte delantera de los muslos y permite a las piernas y la pelvis se muevan con mayor fluidez e independencia

El psoas es un músculo que es desconocido u olvidado por la mayoría de los que practican el running, pero que es clave para nuestros movimientos.

Probablemente, el hecho de no ser un músculo vistoso, es la principal razón por la cual el psoas es un músculo desconocido por muchos.

Sin embargo, funcionalmente,  el psoas, es tan importante al momento de desplazarnos que debiera ocupar un lugar importante entre los músculos claves para correr.

El psoas es un músculo profundo de la cadera que se origina en la columna vertebral pero que pasa por delante de la pelvis y se inserta en el femur.

El psoas, está inervado por los una serie de nervios importantes, por lo que suele estar implicado en dolores de nuestra espalda baja, cadera e ingle.
Aunque no lo sientas, el psoas trabaja cuando estamos sentados, parados o en movimiento, ya que las principales funciones del psoas son:

– flexionar la cadera;

– colabora con la rotación interna y externa, lo que permite que el torso gire con una gama más amplia de movimiento, lo que es esencial para cambiar de dirección al correr.

En el siguiente vídeo veremos como estirarlo y sus indicaciones y precauciones del streching.

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INDICACIONES

  • Molestias en la zona lumbar
  • Problemas circulatorios
  • Molestias diversas en ambas piernas
  • Molestias en pubis y caderas
  • Importante en gente que pasa mucho tiempo sentada

PRECAUCIONES

  • En patologías degenerativas importantes de cadera y columna lumbar
  • Hernias discales con sintomatología aguda
  • lumbalgias agudas
  • cuando la posición provoque dolor en alguna de las articulaciones circundantes.

 

AVISO MUY IMPORTANTE.

  • Esta entrada de blog es para uso informativo y no debe ser usado como sustituto de consejo médico o del fisioterapeuta como recomendación para cualquier plan de tratamiento particular.
  • Es importante que usted dependa del consejo de un médico o Fisioterapeuta para el tratamiento de su caso particular.
  • Como cualquier fuente de información, puede volverse inexacta con el tiempo.
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TU CLASE DE PILATES EN 10 MINUTOS

Mis alumnos siempre me solicitaron una entrada de blog de ejercicios de Pilates.

Para desarrollar esta clase me apoyo de los videos de Darien Gold.

Darien Gold es Instructora de Pilates de Segunda generación, eso quiere decir que sus profesores han estudiado directamente con el creador del método Pilates (Jhosep Pilates). Darien comenzó sus estudios del método Pilates con Romana Kryzanowska en 1994, alumna de primera generación.

La clase está dirigida a aquellas personas que llevan entrenando con el método un par de años, y que están familiarizadas con el repertorio. Alguno de los ejercicios dependen de una metodología de aprendizaje hasta llegar al ejercicio principal.

El trabajo de Mat (colchoneta) es considerado el más difícil de todos los aparatos diseñados por Jhosep Pilates, debido a que el cuerpo utiliza su propio peso corporal como resistencia

El video  Darien Gold – The Original Pilates Advanced Mat Repertoire se centra en los ejercicios de piernas en posición lateral.

Una nota especial: No todo el mundo tiene un “giro de cadera natural” por lo que  espero que no fuercen la rotación de dicha articulación. Problemas de rodilla pueden surgir de girar de forma incorrecta.

No se limite a hacer una bonita coreografía. Sea honesto acerca de cómo está su cuerpo en el momento de la ejecución. Trabajar siempre desde el interior y por favor escuchar lo que su cuerpo le está diciendo.

En primer lugar se puede ver el repertorio completo de un entrenamiento sin pausa que incluye todas las transiciones.

En el segundo enfoque se presentan los ejercicios de forma individual para que se pueda trabajar al ritmo propio de cada persona.

Si eres nuevo en el Mat Intermedio o no está familiarizado con la versión sin pausa, Darien recomienda comenzar con los ejercicios de forma individualizada, para afianzar los  conocimientos y la confianza para afrontar el entrenamiento sin pausa.

Sin más preámbulos a trabajar!!!

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PONTE EN FORMA: 31 PEQUEÑOS CAMBIOS EN TU VIDA QUE AFECTAN INCREÍBLEMENTE TU SALUD

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Cada año nuevo nos pasa lo mismo. O cada lunes.  Hacemos una lista de resoluciones que harán que tengamos una vida mejor. Queremos dejar los malos hábitos y reemplazarlo por cosas que nos harán sentir bien por dentro, más que por fuera.

Pues hoy da igual que no cambie el mes, ni la semana. No existe el momento perfecto, solo debes hacerlo. Si hoy es tu momento para replantear tus rutinas, tenemos varios consejos para ti, que puedes ir incorporando poco a poco a tu vida. ¡Ya verás como te sientes mejor! Pero debes ser constante.

 

1. Prioriza

Nunca está de más recordar esto. No existe una receta mágica para lograr tu peso ideal, o ser una persona saludable, ni estar en forma. Tu salud y bienestar deberían ser lo primero. Si aún no lo es, pero deseas ir tomando nuevas decisiones, debes ponerlas como prioridad. No más dudas o inseguridades, es hora de comprometerse.

 

2. Establece horarios

Esto servirá para ordenarte y poder estar más tranquila en tu día. No se trata de apegarse 100%, sino de tener una pauta que te ayudará si eres una persona más dispersa. Organiza bien tus horarios si deseas incorporar una rutina de ejercicio, o la hora de tus comidas. Además de cuando de dedicarte un tiempo de descanso entre todas tus actividades. Cada domingo, observa la nueva semana que viene y haz un calendario que no te de excusas para saltarte alguna tarea.

 

3. Incluye ejercicios en intervalos

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Si parte de tu plan es ejercitar más seguido, este es un gran tip. Hacer deporte por etapas e intervalos ayuda a quemar calorías de manera más efectiva y es más intenso. La idea es integrarlo con ejercicios cardiovasculares que vayan aumentando en su velocidad y duración, con pequeñas pausas entre medio.

Si nunca has ejercitado, comienza con cinco minutos de ejercicios intensivos cardiovasculares en intervalos en la máquina de tu preferencia. Idealmente, debes aumentar tu entrenamiento a 30 minutos.

 

4. Consume solamente alimentos “reales”

Sí, todo lo podemos tocar y ver, pero nos referimos a que si tu comida viene en caja, ya no es “real” y lo más probable es que contenga químicos que tu cuerpo no sabe cómo digerir.

Estas toxinas se acumulan en tu cuerpo y se transforman en grasa o distensión abdominal. Por lo tanto, alimenta tu cuerpo con productos lo más frescos posible.

 

5. No sigas dietas milagrosas

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Casi todas las dietas rápidas que son tan populares, generan un efecto rebote, volviendo a recuperar el peso que perdiste. Esta fluctuación no es saludable para ti ni tu cuerpo.

Hacer dieta es tu alimentación diaria, y si es saludable, implica tener hábitos que sean beneficiosos para tu organismo y digestión. Algunos de ellos estarán en este artículo, pero ¡investiga! Hoy hay miles de estudios que puedes encontrar sin salir de tu casa. Compara y comprueba cuáles son los datos que te ayudarán en tu cambio de rutinas.

 

6. Comienza tu mañana con una taza de agua caliente y limón

El limón tiene propiedades anti-bacteriales. Por lo tanto, beber agua caliente con limón al comenzar el día, te ayudará a eliminar cualquier toxina que haya entrado a tu cuerpo el día anterior.

También le puedes agregar una pizca de pimienta cayena y te ayudará a estimular tu metabolismo durante el día.

 

7. Nunca te pierdas el desayuno

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Comer a primera hora de la mañana enciende tu metabolismo. Nunca pases un día sin desayunar. ¡Realmente es la comida más importante del día! Ya que te da la energía para seguir activa.

 

8. Toma batidos para el desayuno

Piensa en un típico alimento que comas al desayuno. ¿Son panqueques, huevos y tostadas? ¿Qué nutrientes en esas comidas verdaderamente alimentan tu cuerpo? Probablemente no muchos. En cambio, un batido que sea rico en frutas y vegetales será una bomba de energía, buenos elementos para tu cuerpo y ¡sabor!

 

9. Elimina los productos lácteos

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Somos la única especie que se bebe la leche de otras especies. La leche y sus derivados están compuestos de muchas más cosas que las que sabemos, como hormonas, sangre e incluso pus de vaca. En consecuencia, la próxima vez que vayas al supermercado, recuerda esto y compra una jarra de leche de almendras en vez.

 

10. Reduce tu ingesta de alcohol

Las bebidas alcohólicas contienen una gran cantidad de calorías, sin mencionar los espantosos efectos que el etanol, el compuesto químico del alcohol, tiene sobre tu cuerpo. Puedes buscar alternativas, como tragos sin alcohol o cócteles de frutas. Si disfrutas compartir una copa de vez en cuando, controla cuántas veces a la semana y en qué cantidad bebes. Te hará sentir mucho mejor.

 

11. Intenta no comer carne un día a la semana

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Incluso las carnes más magras contienen grasa del animal. Esta contiene todos los químicos y hormonas de crecimiento que los agricultores le ponen al alimento del animal. El ser vegetariano un día a la semana puede hacer una gran diferencia en tu cuerpo.

 

12. Siéntate a la mesa a comer

Cuando comemos frente al televisor o en la cama, no nos damos cuenta de cuánto alimento consumimos ya que estamos distraídos. Sentarse unos minutos en la mesa para comer, te dará una mejor postura corporal al comer y estarás más atenta a las cantidades que consumes.

 

13. Busca una motivación como meta

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Crea algún tipo de motivación que te dé una razón para no rendirte. Una idea original, en el caso de que estés buscando llegar a un peso saludable, es tomar la cantidad de palitos que representen los kilos a bajar, y un frasco. Cada vez que bajes un kilo, saca un palito. Puedes probar con muchas ideas, ¡la idea es no alejarte de tu objetivo! Aunque sea un experimento social para compartir. ¡Las posibilidades son muchas!

 

14. Prepara tus comidas

Preparar comidas es fundamental para comer alimentos saludables cuando solo quieres algo rápido. Cada domingo, planifica tus porciones y alimentos semanales, repartiendo los nutrientes y propiedades de estos para cada día. Además, asegúrate de trozar frutas y verduras para así tener disponible cuando desees un bocadillo saludable en cualquier momento.

 

15. Visita un doctor periódicamente

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Asegúrate de no tener deficiencia vitamínica, alergia a la comida o desorden de la tiroides que pudiesen causar fluctuación en tu peso. Esto es importante también para ver qué alimentos debes integrar a tu dieta, y cuáles evitar.

 

16. Pasa tiempo en actividades relajantes

El estrés causa un aumento en la cantidad de cortisol, la hormona del estrés, que puede acentuar el apetito. Dedica un tiempo a escribir, leer, hacer ejercicio u otras actividades que despejen tu mente y te quiten ese peso de encima.

 

17. Ejercita con un compañero o toma una clase en el gimnasio

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Si no estás segura de poder lograr por ti misma la voluntad de hacer tu rutina, busca un compañero de ejercicios, puede ser una amiga, familiar o tu pareja. Elijan un día y una actividad que les guste a ambos, ¡y mantengan el hábito! Háganse responsables el uno al otro por continuar el plan de ponerse en forma.

 

18. Control de porciones

Coloca una buena cantidad de verduras en tu plato y no te repitas el plato. Es realmente así de simple. Pon atención a las cantidades que ingieres, y cómo te sientes después de comer. Este es un buen indicador en caso de que estés comiendo demás.

 

19. Come alimentos por su auténtica finalidad

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La próxima vez que te sientes a comer, asegúrate de que te alimentes con comidas que nutran tu cuerpo. Después de todo, ¿no es eso para lo que existe la comida?

En nuestra cultura, comer se ha convertido en un gran evento social, especialmente cerca de la temporada de vacaciones. Ponte de acuerdo con algunos amigos para hacer una comida abundante pero saludable para las vacaciones.

 

20. Té desintoxicante

Tomar un saludable té desintoxicante de vez en cuando es una gran manera de asegurar que tu hígado y riñones estén saludables, y sean capaces de eliminar las toxinas que entran a nuestro sistema a través de productos comunes, como plásticos, perfumes e incluso nuestros alimentos convencionales.

 

21. Proteína saludable

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La proteína no solo tiene que provenir de la carne. Intenta utilizar almendras, legumbres y quínoa para obtener tu dosis diaria de proteínas. También hay verduras que tienen, aunque en menor medida, cierta cantidad de proteína.

 

22. Elimina las carnes rojas

Consumir carnes rojas no es bueno para tu sistema cardiovascular. También pueden causar diabetes tipo 2, cáncer de colon y de mamas, debido a las hormonas que le agregan, entre otras cosas. Elige mejor pescado, que tiene mejores propiedades y ácidos grasos como el Omega 3, u otras opciones proteicas como las mencionadas arriba.

 

23. ¡Más comidas!

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Intenta comer porciones más pequeñas durante el día en vez de comer tres grandes comidas, y divídelas en más comidas. Esto permite que tu cuerpo sea constantemente nutrido y tu metabolismo esté activo. No perderás energía entre comidas. Ah, y asegura que esto sea hasta cierto horario: comer hasta dos horas antes de dormir, hace muy mal a tu organismo y tu cuerpo no descansa como debiese.

 

24. Elige productos integrales

Por ejemplo, el arroz es naturalmente café. El arroz blanco es comúnmente despojado de sus ingredientes naturales para así obtener el color blanco. Es mejor consumir los alimentos en su versión integral. Tanto para tu digestión, como por los elementos que ingresas a tu organismo.

 

25. Come jengibre

Intenta hacer un aderezo de jengibre para ensaladas. El jengibre ayuda a aliviar el estómago si estás sufriendo alguna molestia abdominal. Es eficaz contra la gripe, mejora el flujo sanguíneo, elimina mareos y disminuye migrañas, ¡entre muchas otras cosas! Intégralo a tu lista de compras y verás como tu organismo sale beneficiado.

 

26. Diferencia cuando estás con hambre de cuando estás aburrida

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Algunas veces, comemos por aburrimiento y no porque tengamos realmente hambre. Si te das cuenta de que solo quieres matar el tiempo, asegúrate de hacer algo productivo y que te distraiga de la tentación. Termina la última tarea que tienes que entregar o ejercita un poco en tu hogar.

 

27. Dormir más y mejor

Asegúrate de dormir al menos siete a ocho horas durante la noche para que tu metabolismo esté preparado. Dormir plácidamente tiene muchos puntos buenos, ¡pero es porque tu cuerpo lo necesita! No te exijas demás e incluye en tu horario las horas dedicadas a dormir.

 

28. Deja las bebidas de soda

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Este es el consejo que más deberías tomar en cuenta. Las bebidas de este tipo dañan a tu cuerpo de maneras inimaginables. Primero, deshidratan tu cuerpo y te dan una enorme dosis de azúcar, la cual se transforma en grasa. Genera celulitis en tu cuerpo y el aspartamo que contienen puede llevar a sufrir “convulsiones, tumores cerebrales y trastornos emocionales”. Mejor, trata de tomar infusión de agua.

 

30. Encuentra algo que te apasione y perfecciona tu oficio

Es muy difícil vivir un estilo de vida saludable si no has encontrado un ejercicio que realmente te apasione. Si esto despierta tu interés, no temas a salir e intentar algo nuevo. Intenta un baile, kickboxing, pilates o incluso clases de aero yoga. Cuando encuentres un ejercicio que realmente ames, vivir un estilo de vida saludable será natural para ti.

 

31. ¡No te rindas!

Cualesquiera que sean los consejos que decidas incorporar a tu rutina, prométete a ti mismo que no te rendirás. Muchas veces, el primer paso para lograr una vida saludable es darte cuenta de que tú te lo mereces y de que es posible.

 

Visto en Elite Daily & Imágenes de We Heart It.

 

PRUEBAS DE IMAGEN PARA LUMBALGIA CRÓNICA

Hace unos meses publicaba esta entrada: ¿DEBO OPERARME SI TENGO UNA HERNIA DISCAL? , y hoy quiero dejaros este gráfico sacado del estudio realizado por Campbell y Colvin (Management of Low Back Pain, 2013). En dicho estudio se analizan los resultados obtenidos al realizar una resonancia magnética a grupos de personas asintomáticas, es decir SIN DOLOR LUMBAR. 

 

Hallazgos Resonancia

Traduzco el significado de los hallazgos patológicos:

      • Facet arthropathy: La mundialmente conocida artrosis. En Galicia, popularmente le llamamos “desgaste” (no confundir con artritis).
      • Disc bulge: Hernia discal
      • Disc protrusion: Protrusión discal

 

En todos los grupos desde los más jóvenes se observan cambios artrósicos, y las hernias discales a partir de los 40 años presentan un porcentaje superior al 50%!!!

¿Para qué os muestro este gráfico? Para que os deis cuenta del poco valor diagnóstico que en estas patologías tiene  una prueba de imagen con tanta fama como la resonancia. Ya que si  es tan frecuente la presencia de alteraciones en pacientes que, repito, NO TIENEN DOLOR LUMBAR, es más que probable que nuestro dolor de espalda crónico no sea a consecuencia de, por ejemplo, una protrusión a nivel L5-S1, sino que se tratará del temido dolor inespecífico (Wadell 2004).

¿Que qué  signifca? Pues una lumbalgia inespecífica es literalmente eso: un dolor del que no hay una causa concreta (o estructural, como una fractura) que lo justifique. Se tratará, por tanto, de la suma de diversos trastornos posturales y mecánicos como rigidez articular, debilidad e hipertonía muscular; y/o alteraciones de tipo visceral que estén dando imputs de dolor referido a nivel lumbar (trastornos intestinales, genitourinarios…). Todo esto unido al cóctel psicosocial del paciente. No es lo mismo una persona que está estresada y con un carácter tendente hacia la depresión, apatía y astenia; a otra que es más optimista y gestiona bien el estrés.

 

Por eso cuando acudís a una consulta de fisioterapia, muchas veces nosotras/os no le damos tanta importancia a las pruebas de  imagen, ya que, como recalco siempre, por definición se tratan de pruebas diagnósticas COMPLEMENTARIAS. Lo principal para realizar un buen tratamiento es la anamnesis, es decir, la valoración que hacemos de vuestros signos y síntomas, y a su vez ver si existe una correlación directa con lo que aparece en la imagen.

 

Con esto no quiero que interpretéis que los exámenes radiológicos son innecesarios, pero sí que toméis consciencia de que realmente la información que aportan en un elevado número de casos,  no es relevante para resolver vuestro cuadro de dolor.  Ya que esa hernia, o protrusión podríamos considerarla casual, y no la causante de vuestro dolor.

¿En qué casos serían más necesarias? Pues dos ejemplos frecuentes: Si sospechamos la existencia de una fractura vertebral después de una caída, o, si el dolor de tipo neurológico nos indica que hay una hernia que está causando pérdida de fuerza muscular.

 

Espero que os haya sido de utilidad, y para mis colegas de profesión les dejo un artículo gratuito sobre el tema, (un poco antiguo ya, porque es del 94):

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199407143310201#t=articleTop

 

 Autora: Fátima Fontenla Souto. Fisioterapeuta Colegiada 1510
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ADICCIÓN AL AZÚCAR: YONKIS DEL AZÚCAR

Cada día se escriben más reseñas sobre el azúcar del tipo: “El veneno blanco”, “Los diez alimentos blancos que debes evitar”  etc etc. Y todavía hay mucha gente que desconfía de que dichos textos que se comparten por las redes sociales sean ciertos, o cuando menos exagerados. Y no es de extrañar, ya que la información que nos llega suele proceder de medios no científicos, anunciándose como la fórmula mágica a todos nuestros problemas de salud. Pero aunque salga en la revista ELLE, lo que se dice en este tipo de artículos no va nada desencaminado con la realidad.

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En este vídeo se explica desde la neurociencia cómo el azúcar activa los centros de recompensa a nivel cerebral. Se trata de áreas cerebrales que se ven estimuladas por la presencia de dopamina, serotonina u opiáceos, dando por resultado una sensación placentera. Las drogas como el tabaco, alcohol o la cocaína, por ejemplo, estimulan mucho el centro de recompensa, por eso su consumo hace que creen tanta adicción. Actividades diarias como las muestras de afecto, el deporte o el sexo también provocan la liberación de estos neurotransmisores, o como se les conoce popularmente “las hormonas del placer”.

¿Qué sucede con la comida? Pues que el azúcar, y aquellos productos que aumentan la glucemia en sangre de forma rápida (patatas fritas, productos de panadería…), estimulan los centros de recompensa, no tanto como otras drogas, pero su sobreconsumo nos conduce a un pico constante de dopamina a nivel cerebral, creando una adicción a ese tipo de alimento. Lo que se traduce en una necesidad del organismo de comer o picar algo dulce o grasiento.

 

Claro, llegados a este punto, todo el mundo me dice que no consume tanto azúcar, ¿estáis seguros? Veamos un poco el tipo de dieta más frecuente:

DESAYUNO TÍPICO

Café con leche (y  azúcar, claro, sino es súper amargo). Hay quien sustituye el café por colacao, claro el colacao no es más que cacao con… ¿qué? ah, sí, grandes cantidades de azúcar. Y que no falte el clásico de las galletas María, que por supuesto también llevan azúcar.

Los más sanos recurrirán a unas tostadas de pan, que además habitualmente es pan de molde que en su proceso de elaboración lleva azúcar, y bueno un poco de mermelada, que no deja de ser fruta con….¡si! azúcar!

Bueno, aquí la publicidad ha conseguido que la gente sustituya la mermelada casera por las light, siendo esta una opción todavía peor que la de la mermelada clásica.

Vale, es cierto, special K ha pensando en nosotros y lo importante que son los desayunos, así que para que empecemos bien el día con energía han creado las cajas de “cereales”, perdón copos de cereales, que en su composición llevan…¿a qué no lo adivináis? Si azúcar, claro igual si miráis la caja lo que aparece es un mogollón de nombres raros como dextrosa, fructosa, o algo similar, bien, eso es también una forma de añadirle azúcar.

 

Como recuento mañanero ya nos hemos inyectado una buena dosis de azúcar, y sólo hace una hora que nos hemos levantado. ¿Qué pasa el resto del día? Si os paráis a analizar los cafés o infusiones que tomamos en un descanso, que a todos le añadimos azúcar, más la galletita que amablemente nos ponen a su lado; el postre de después de comer, incluido el clásico yogurt, que en el mejor de los casos será natural y le añadiremos azúcar, y en el peor, nos tomamos el que ya viene con el azúcar de fábrica. Por no hablar de quienes acompañan la comida con un refresco o zumos envasados, porque está claro que este tipo de bebida lleva muuuuuuuucho azúcar.

A media tarde la serotonina tienda a bajar un poquito, por lo que nos podemos encontrar decaídos/as, y esta sensación se suele solventar o bien con un café o un trocito de chocolate, unas galletas, o unas patatillas.

¿Os va sonando de algo? Y esto pensando que no comamos alimentos precocinados, en estos casos todavía estaríamos metiéndole más azúcares al cuerpo.

 

Y ahora os propongo un reto, ¿qué tal una semana entera sin probar nada de lo brevemente expuesto?. Estoy segura de que a la mayoría os entrará una impulso horrible de consumir un producto de pastelería, bollería, o guarradilla similar, vamos una napolitana de esas tan ricas de la calle de la franja. O tal vez, los menos adictos, se noten que los dos o tres primeros días están malhumorados, decaídos, con menos tolerancia al estrés…bien amigos/as, os presento vuestro síndrome de abstinencia.

 

Autora: Fátima Fontenla Souto. Fisioterapeuta colegiada nº 1510

LA RESPIRACIÓN EN PILATES

Durante la realización de los ejercicios de pilates, hay que tener muy en cuenta el patrón respiratorio, ya que durante el ciclo respiratorio se activan ciertos grupos musculares para ayudar a la respiración. Exhalar durante el trabajo abdominal aumenta la activación de la musculatura abdominal, ya que estos tienen una gran importancia en la espiración. Y los extensores de la columna ayudarán en la inspiración. Pero esto no quiere decir que no podamos activar los músculos indistintamente, todo lo contrarío debemos controlar nuestra musculatura para saber cuando debemos activar nuestros músculos, siempre con un patrón respiratorio concreto.

Es importante tener un mínimo conocimiento del ciclo respiratorio ya que si conocemos esto seremos capaces de comprender bien el movimiento y el ejercicio en general.

¿Que hace la respiración en nuestro organismo?

  • Oxigena la sangre y alimenta el organismo a nivel celular.
  • Expulsa las toxinas del cuerpo.
  • Mejora la circulación.
  • Mejora el tono de la piel
  • Calma el cuerpo y la mente
  • Facilita la concentración
  • Marca un patrón de movimiento.
  • Ayuda en la activación de los músculos. (Isacowitz. R)

 

¿Conocemos “la respiración”?

 

respiracion 1El diafragma es el músculo principal de la respiración, durante las respiracionres diagragmáticas el 75% del esfuerzo respiratorio proviene de este. En la inspiración se contrae el diafragma, se aplana y aumenta la dimensión vertical del tórax. Además de este también se contraen los músculos intercostales externos, tirando de las costillas inferiores en sentido ascendente.

La zona baja del torax se expande lateralmente aumentando la dimensión de la caja torácica, y cuando las costillas superiores se elevan lo que hacen es aumentar la dimensión anteroposterior del torax, llevando el externón hacia delante.respiracion2

Cuando el diafragma se relaja, los organos de la zona abdominal y la musculatura abdominal lo empujan hacia su forma de bóveda, de forma que la dimensión del torax disminuye, y aumenta la presión torácica, lo que resulta en la espiración o expulsión de aire de los pulmones.

 

 

EN PILATES…

La respiración se caracteriza por ser una respiración costal o lateral, y los instructores nos esforzamos en que se concentren los alumnos en esta respiración, debemos incidir en la expansión lateral de la caja torácica durante la inspiración (abriendo costillas). La razón de esto es porqué esta forma de respirar hace mas fácil mantener la contracción de los músculos abdominales durante durante todo el ejercicio, con lo que conseguimos paralelamente una mayor estabilización del tronco.

La musculatura abdominal ha de mantenerse en contracción durante todo el ejercicio, lo cual puede resultar difícil, especialmente durante la inspiración, por ello la respiración lateral llevando el abdominal hacia dentro, nos puede ayudar para mantener la contracción tanto en la espiración como en la inspiración, cosa que con la respiración diafragmática sería imposible ya que facilita la relajación abdominal durante la inspiración.

respiracionUn ejercicio para practicar la respiración de pilates puede ser: Tumbados en el suelo con las rodillas flexionadas y los pies apoyados en el suelo separados entre si paralelos a las caderas y hombros, colocamos las palmas de las manos apoyadas encima de las costillas, desde esta posición inspiramos abriendo costillas y expiramos cerrando costillas, intentando hacer un poco de presión con las manos para darnos cuenta del movimiento que debe hacer nuestra zona del abdomen en la espiración. Tener en cuenta las pautas respiratorias más comunes: activar la musculatura del suelo pélvico y llevamos el ombligo hacia dentro sin relajar el abdomen.

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BIBLIGRAFIA: ISACOWITZ. R. “Manual completo del método pilates” 1ª edición (Alumno de primera generación de Joseph Pilates)

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¿PUEDE REHABILITAR EL PILATES O EL YOGA UNA LESIÓN?

El movimiento es una valiosa herramienta para mantener la salud,  curar  enfermedades agudas, o rehabilitar disfunciones motoras congénitas o adquiridas.

Muchas veces me preguntan qué tiene de especial el yoga y el pilates para tener tantos beneficios como se les atribuye, ambas disciplinas se caracterizan por poseer un amplio repertorio de movimiento. Este agente físico es el que esta presente en todas las técnicas de cinesiterapia empleadas en rehabilitación. Para que el pilates y el yoga funcionen como terapia rehabilitadora, el instructor debe tener  formación en fisioterapia. El movimiento solo aportará  beneficios al cuerpo si se emplea con precaución y en la dosis correcta. El exceso de movimiento puede ser contraproducente en determinadas fases del proceso terapéutico o incluso estar contraindicado.

Por este motivo se deben buscar centros especializados que empleen el yoga o el pilates como técnica de rehabilitación y dirigidas por fisioterapeutas especializados en cinesiterapia.

Antes de seguir con la entrada, me gustaría compartir este vídeo, donde se entiende que muchas lesiones sólo se rehabilitan  con movimiento.

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¿Qué tipo de movimiento o ejercicio se usa en fisioterapia? Cada persona necesita un programa individualizado de tratamiento. A continuación presentamos algunos ámbitos de nuestras intervenciones en los que podemos establecer un protocolo de ejercicios o una actividad física para mejorar tus capacidades motoras.

Cinesiterapia o ejercicio térapeutico

La cinesiterapia es la terapia a través del movimiento. En fisioterapia la prescripción del ejercicio terapéutico obedece a principios y técnicas de rehabilitación funcional basados en conocimientos clínicos y de biomecánica del movimiento humano, y que varían por lo tanto dependiendo del diagnóstico y pronóstico tanto médico como fisioterapéutico. Generalizando, podemos utilizar movimientos pasivos cuando el paciente ha sufrido una lesión grave o aguda que contraindica el movimiento activo o cuando hay una parálisis del movimiento, movimientos activos asistidos cuando  hay una reducción de fuerza muscular, una parcial denervación muscular, dolor, fuerte espasticidad, o un deficit de coordinación neuromuscular, y  movimientos activos y activos resistidos para mejorar el control neuromuscular, la fuerza, las funciones motoras,  y la condición física de los pacientes.

En rehabilitación neurologica, debido a la complejidad de la sintomatología, se suele usar un conjunto de técnicas y métodos (Bobath, Kabat, Brunnstrom, Perfetti, etc.) que permiten adaptar el ejercicio o la actividad al potencial específico del paciente.

El ejercicio con efecto curativo es indicado para reducir el dolor, mantener o aumentar el rango de movimiento articular y muscular, mantener o mejorar la fuerza muscular, la coordinación y el control neuromuscular, mejorar el equilibrio y la postura, y en el aprendizaje y reaprendizaje motor.

 Ejercicio físico para la salud

El ejercicio para la salud es usado en la prevención primaria y secundaria y, cada vez más, forma parte de los tratamientos complementarios en muchas enfermedades crónicas estabilizadas. Los principales campos de su aplicación son: la prevención cardiovascular, las condiciones crónicas del aparato locomotor clínicamente estables, la prevención y el tratamiento de la diabetes y de la obesidad, algunos trastornos psicoconductuales como la depresión y el síndrome ansioso, y los hábitos de adicción a drogas y alcohol. En su aplicación, sobre todo en prevención secundaria, se necesita una valoración cuidadosa de los sujetos, por parte de personal sanitario específicamente entrenado, para conocer su condición clínica y física y para excluir condiciones morbosas activas o reagudización de estados patológicos crónicos.

 Actividad física adaptada

La actividad física adaptada se desarrolla para dar respuesta a personas que por su edad, condición o capacidades funcionales necesiten  programas de actividad física específicos acordes con sus habilidades.

La actividad física adaptada está indicada en algunos colectivos como mayores, personas con discapacidad física o psiquica, adultos con patologías crónicas del aparato locomotor estabilizados o personas con una reducida capacidad funcional.
El servicio de fisioterapia, puede ofrecer, en el ámbito de nuestra comunidad, asesoramiento  en temas de actividad física adaptada.

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¿QUÉ SON REALMENTE LAS AGUJETAS?: DOLOR MUSCULAR DE APARICIÓN TARDÍA .

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Falsas creencias sobre las agujetas.

Todos sabemos, en mayor o menor medida, lo que son las agujetas; al menos, conocemos en qué consisten: dolor muscular que se produce después de realizar un ejercicio a una intensidad mayor de la que el cuerpo está acostumbrado a soportar.

Cada vez hay más información sobre el tema, pero hay quien sigue manteniendo ideas falsas, como que se producen por el acúmulo de ácido láctico y otros productos de desecho en los músculos, teoría anunciada en 1956 de la cual proviene el nombre popular -agujetas, debido a los supuestos cristales de ácido láctico que “pinchaban” y provocaban el dolor- pero que nunca obtuvo apoyo empírico.

Remedios populares para prevenirlas: ineficaces.

Del mismo modo, medidas supuestamente preventivas como tomar agua con azúcar o bicarbonato antes del deporte no tienen absolutamente ningún efecto para prevenir la aparición de agujetas o aliviar el dolor una vez que se hayan producido.

¿Qué son realmente las agujetas? ¿Por qué se producen?

Lo que coloquialmente se conoce como agujetas recibe otros nombres más técnicos: mialgia diferidadolor muscular de aparición tardía (DMAT)dolor muscular posesfuerzo de aparición tadría (DOMPAT) o en inglés delayed onset muscular soreness (DOMS).

Ya sabemos que aparece como un dolor localizado después de realizar un ejercicio de intensidad mayor a la que nuestro cuerpo está acostumbrado. Especialmente son más intensas cuando hacemos ejercicio después de un período de baja o nula actividad física.  El dolor suele alcanzar su mayor intensidad a las 48h, y puede mantenerse durante varios días más.

Existen varias teorías, aunque la más aceptada actualmente por la comunidad científica es que el dolor se debe a microrroturas de las fibras musculares que han participado en la actividad física. El trabajo muscular excéntrico es el principal causante de estas roturas. Aparecerá dolor en las primeras fases (días), pero después dará lugar a que el cuerpo reconstruya dichas fibras haciéndolas más resisntentes y fuertes, provocando mejora muscular.

En fisioculturismo.es, tenéis mucha y muy valiosa información en un interesantísimo artículo sobre agujetas, con referencias bibliográficas:

En este tipo de molestia (también denominada DOMS ?Delayed Onset Muscular Soreness- o DMT ?Dolor muscular tardío-) (Crabral y Pérez, 2001) se caracteriza por aparición de dolor muscular a las pocas horas de concluir el ejercicio y durante las primeras 24 horas, alcanzando su pico de dolor entre 24 y 48 horas (Dorbnic, 1989, Miñarro, 2002; Connolly y col., 2003) y descendiendo y remitiendo pasados aproximadamente unas 96 horas tras el ejercicio (Connolly, y col., 2003). El dolor se encuentra concentrado en la porción distal del músculo, donde el tejido conectivo muscular es más abundante, aunque en los casos severos el dolor puede ser generalizado a toda la masa muscular. (Dorbnic, 1989; Fernández Vaquero y Pérez Ruíz, 2002). Asimismo la hipersensibilidad de la zona afectada hace que estímulos que generalmente serían inocuos (como una ligera presión) desencadena una sensación dolorosa (alodinia mecánica) (Cabral y Pérez, 2001)

Podemos destacar entre los síntomas del DOMPAT la pérdida significativa de fuerza, el dolor muscular, la rigidez, hinchazón (McHug y col., 1999 en Connolly y col., 2003), la impotencia funcional, el dolor a la palpación y la reducción del rango de movimiento (Miñarro, 2002). Estas respuestas fisiológicas pueden incluso alterar los patrones de reclutamiento de fibras (Cheung y col., 2003) aumentando el riesgo de lesionarse.

La intensidad del daño va a depender de la familiarización que tenga el deportista con el ejercicio y con la intensidad del mismo de la misma forma que influyen son la rigidez, velocidad de contracción, fatiga y el ángulo de contracción. (Connolly y col., 2003). Aunque la intensidad puede variar mucho en función de las características del ejercicio.

Entrenar con dolor ¿es bueno o malo?

Pues… depende. Depende de si el dolor es producido por agujetas o por el contrario puede ser el aviso de alguna lesión.

El dolor después de un entrenamiento no significa necesariamente que se haya entrenado bien o que el músculo está creciendo y fortaleciéndose. Hay varios factores que influyen pero, sobre todo, el sentido común es el que debe discriminar entre el dolor típico de agujetas o el dolor indicativo de que estás haciendo algo mal.

Al realizar actividad física de forma habitual, lo normal es que el cuerpo vaya acostumbrándose al ejercicio, con lo cual las agujetas, aunque estarán presentes, pero serán de menor intensidad y duración. Ante la duda, mejor parar. No tiene sentido entrenar con dolor y terminar en la sala de urgencias.

En este enlace encontraréis más información que no os debéis perder sobre dolor muscular y entrenamiento.

¿Cómo prevenir o remediar las agujetas?

Como ya se ha comentado, olvidaos de remedios populares (agua con azúcar…).

Si llevas tiempo sin realizar actividad física, lo mejor es empezar a entrenar con mucha suavidad, aumentando progresivamente la carga y dando tiempo (unos dos días) para comprobar el efecto real del ejercicio ya que, como hemos dicho antes, el punto máximo del dolor muscular tardío suele aparecer a las 48 horas del ejercicio.

Lo ideal es siempre realizar un calentamiento antes de la actividad -sobre todo con trabajo concéntrico- y dejar los estiramientos para el final, ya que algunos estudios parecen indicar que los estiramientos antes de realizar ejercicio no solo no ayudan sino que pueden ser perjudiciales.

Si ya han aparecido las agujetas:

1. Aplicación de frío y masaje en la zona afectada. El masaje actúa disminuyendo la sensación de dolor.

2. Dependiendo de la intensidad del dolor, tomar analgésicos por vía oral. Mi recomendación es tomar medicamentos solo cuando sean realmente necesarios.

3. Ejercicio suave en el que participe musculatura menos afectada.

 Autor: Miguel López Fisioterapeuta

También más información en:

Wikipedia: Agujetas

Artículo sobre dolor muscular tardío (.PDF)

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